- Аутопластика: в качестве материала для наращивания используются собственные костные ткани иной локализации. Чаще всего применяется реберная, подвздошная или нижнечелюстная кость. Поскольку ткань идентична организму человека, на нее не развивается реакция отторжения имплантата. Однако минусом такого метода является проведение дополнительного оперативного вмешательства для забора костной ткани. Это дополнительный стресс для организма человека.
- Аллопластика: в качестве материала для наращивания используют костную трупную костную ткань. Такой метод не имеет широкого распространения, поскольку существует определенный психологический барьер на использование трупной ткани. Успешное приживление при таком методе несколько ниже, но все же остается на высоком уровне.
- Ксенопластика: в качестве материала для наращивания используется костная ткань животного (преимущественно используется костная ткань свиньи). Такой материал имеет худшую способность к интеграции и неприемлем для пациентов с определенными религиозными соображениями.
- Использование синтетического материала для наращивания костного массива: метод имеет высокую популярность. В качестве сырья используется гидроксиапатит.
- Тяжелая форма сахарного диабета, преимущественно второго типа. Особенно если у пациента есть нарушения микроциркуляции, замедляющие процессы регенерации тканей.
- Распространенный остеопороз, сопровождающийся расплавлением большого количества костной ткани, в том числе нижнечелюстной кости.
- Врожденные или приобретенные иммунодефициты, в особенности ВИЧ или СПИД.
- Злокачественные новообразования, сопровождающиеся метастазированием.
- Поражения свертывающей системы крови, которые проявляются снижением времени свертывания.
- Беременность и кормление грудью – это временные противопоказания, которые связаны с дефицитом кальция, в результате которого затрудняется интеграция костной ткани.
- Также временным противопоказанием является воспалительный процесс с локализацией в ротовой полости – до момента полного излечения костная пластика противопоказана.
- Развитие воспалительного процесса, в результате которого может возникнуть необходимость удаления донорской костной ткани. После чего необходимо почистить сформированный дефект и дождаться полноценного заживления. Только после заживления можно проводить повторное оперативное вмешательство.
- При интеграции костной ткани вследствие действия ферментов ротовой полости, она может расплавиться и потерять до половины своего объема. Для восстановления этого объема необходима будет повторная операция.
- Непосредственно во время проведения операции может возникнуть кровотечение, так как слизистая оболочка ротовой полости имеет обильное кровоснабжение. Как правило, такие кровотечения легко останавливаются после применения кровеостанавливающих лекарственных препаратов.